1 / 2 페이지

에픽어학원 여의도캠퍼스 등록 신청서

본 정보는 회원 관리, 가입 확인, 서비스 안내 등을 위해 사용되며, 관련 법령에 따라 안전하게 관리됩니다.
자세한 내용은 개인정보 처리방침을 참고해주시기 바랍니다.

1. 학생 정보

학생 이름 (한글)

학생 이름 (영어)

이름과 성을 모두 영어로 작성해 주세요.

성별

성별

생년월일

재학 중인 학교명

재학 학년

*2026학년도 기준

학생 주소

학생 연락처

학생의 연락처가 별도로 있을 경우만 기재해 주세요.

2. 보호자 정보

보호자 성명

학생과의 관계

학생과의 관계

보호자 연락처

여기에 기재해주신 번호로 공식적인 소통을 진행합니다.

비상 연락처

위 보호자 분의 부재 시 연락이 가능한 연락처로 기재 부탁드립니다.

학생 어머니 직업 현황

어머니의 스케줄에 따라 학생의 스케줄 및 케어 관련 조치를 마련하기 위한 항목이니 양해 바랍니다.

3. 약관 동의

ELA 학원 이용약관을 반드시 확인하신 후 동의해 주세요. 본 약관에는 개인정보처리방침, 수강료·환불 정책, 안전·위생 및 시설 관리 규정이 포함되어 있습니다.
[필수] 이용약관 및 정책 동의
[선택] 학원 활동 사진·영상 활용 동의
[선택] 학원 소식 및 안내 메시지 수신 동의